每年的11月14日是聯合國糖尿病日，近年來兒童糖尿病發病率逐年上升，已成為影響全世界兒童青少年的重要慢性疾病之一。

讓我們跟隨江西省兒童醫院一起了解兒童糖尿病吧。

01、血糖多少才算高？ 

空腹血糖5.6-6.9mmol/L醫學上稱為空腹血糖受損（屬于糖尿病前期），空腹血糖≥7.0mmol/L或任意時間測血糖≥11.1mmol/L則疑診糖尿病，需到醫院進一步檢查。

02、什么是兒童糖尿??？能治愈嗎？  

糖尿病是血漿葡萄糖增高超過正常水平的一種全身慢性代謝性疾病。

兒童中相對常見的有兩種類型：

1型糖尿病患者機體產生的胰島素不夠，胰島素可以幫助身體利用糖分提供能量。

2型糖尿病患者的胰島素有時也過少，但問題更常在于身體對胰島素無反應。

目前兒童1型糖尿病還不能治愈，需要胰島素終生用藥；2型糖尿病在早期通過治療可能逆轉。

03、孩子哪些情況要警惕糖尿??？  

若孩子出現多尿、尿床、夜尿、口渴愛喝水、乏力、食欲好但體重減輕表現時需警惕糖尿病，可做尿常規檢查進行篩查。

少數孩子在出現臨床癥狀之前就被診斷為1型糖尿病，而2型糖尿病約40%的孩子在診斷時并沒有出現臨床癥狀。

04、糖尿病對孩子有什么影響？  

糖尿病并發癥嚴重影響孩子的身心健康。

急性并發癥嚴重可致命，如糖尿病酮癥酸中毒、低血糖癥、糖尿病高血糖高滲狀態;

慢性并發癥危害遍全身，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、腦卒中等。

大多數1型糖尿病患兒生長正常，但血糖控制差可導致身高增長緩慢、體重增長不良及青春期發育延遲。糖尿病患兒抑郁、焦慮、進食障礙等疾病發生風險增高。

05、糖尿病患兒血糖多少算合適？  

國際青少年糖尿病聯盟建議1型糖尿病患兒血糖控制目標值:

餐前4.0—7.0mmol/L，

餐后5.0—10.0mmol/L，

睡前4.4—7.8mmol/L，

糖化血紅蛋白<7%。

美國兒科學會推薦2型糖尿病患兒空腹血糖控制目標值3.9—7.2mmol/L，糖化血紅蛋白<7%。

06、家有糖尿病的孩子該怎么辦？ 

學知識：學習糖尿病相關知識，配合治療，只要控制穩定，糖尿病并不影響孩子的優秀。

管飲食：首要保證孩子有充足和適當的能量攝入和營養，應在營養師指導下進行營養評估，制定個體化方案。

糖寶蔗糖攝入需控制在總能量的10%以內，最好逐步改變吃甜食的習慣，偶爾、少量嘗嘗時可選用添加非營養性甜味劑（如甜菊糖）的低糖食品。

會運動：病情穩定時應進行多種形式的有氧運動，如做操、快走、慢跑、騎車、爬樓梯等，運動強度保持在感覺全身發熱、出汗，但不大汗淋漓。

開始運動的時間一般選在餐后1.5小時，每天至少一次，每次運動時間30-60分鐘，量力而為。運動時帶好零食以備不時之需。

特別提醒在合并感染、頻發低血糖、空腹或餐前血糖>13.9mmol/L及出現糖尿病并發癥時不要運動。

測血糖：自我監測包括使用血糖儀測指尖血糖（SMBG）和持續葡萄糖監測（CGM）系統。

1型糖尿病初發兒童建議血糖監測6-10次/天；2型糖尿病兒童血糖控制理想時，一周數次餐前餐后血糖測量，血糖控制不理想時，測每日三餐前后及凌晨的血糖。

至少每季度一次糖化血紅蛋白檢測。調整胰島素，加餐，劇烈運動，出現低血糖時以及低血糖處理后需加測血糖。

江西省兒童醫院溫馨提示：如果發現孩子有不明原因體重減輕、多飲多尿，要及時就診，早發現、早治療、早康復。

                                 來源：內分泌遺傳代謝科  張東光